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    老年人脆性骨折如何防治?

    信息来源: 创伤骨科丁积勇主任中医师       发布人: 公卫科       发布时间: 2020-12-21 :       访问次数: 593

           在日常医疗活动中,总会碰到这样的老年病人,他们只是走路轻微扭一下,随即倒地而发生髋部骨折;地滑摔倒,手掌撑地而发生腕部骨折;坐在汽车后排,车辆一颠簸而发生腰部骨折等等。

           老年人为什么会频繁摔倒,为什么会频繁发生骨折?今天跟大家聊聊老年人脆性骨折的问题。

           什么叫脆性骨折?

           脆性骨折即骨质疏松性骨折,是骨质疏松症的严重后果,是一种低能量或非暴力骨折,指在日常生活中未受到明显外力或受到“通常不会引起骨折的外力”而发生的骨折。多见于老年人群,尤其是绝经后妇女,好发于髋部 、腕部、腰部、肩部等部位。

           为什么会发生脆性骨折?

           脆性骨折是以骨质疏松症为病理基础,由于骨质疏松,骨组织微结构破坏,骨质力学性能明显下降,因此轻微外伤即可导致骨折。

           同时,老年人均存在肌肉萎缩,肌肉力量下降,肌肉协调性差,倒地时骨骼缺少肌肉的保护及缓冲,也是骨折好发的因素之一。

           再者,老年人基础疾病较多,如高血压病、中风、帕金森综合征等,本身走路缥缈,发生外伤的概率也比普通人高。

           如何预防脆性骨折?

           预防脆性骨折需从抗骨质疏松及防跌倒两方面着手。

           如果骨质疏松轻症,可以多喝牛奶、多吃新鲜蔬菜、吃豆制品等高钙食品。如果骨质疏松严重,则须药物抗骨质疏松治疗,基础药物包括钙剂及维生素D。

           鼓励老年人参加力所能及的体育运动,如慢走、打太极拳等。体育运动可防止肌肉萎缩,增进肌肉力量,提高肌肉协调性。

           少去人多拥挤的地方,家里保持地面干燥,穿防滑鞋,浴室使用防滑垫,以防滑倒。

           发生脆性骨折如何治疗?

           发生脆性骨折后,应及时到医院就诊,及时得到相应的治疗。

           如果发生在髋部的脆性骨折,保守治疗须长期卧床。而长期卧床有肺炎、褥疮、尿路感染等并发症,且痛苦大。如果身体允许,一般都建议手术治疗,以期尽早下床活动。

           发生在腕部的脆性骨折,因老年人活动减少,功能要求相对较低,多数可以保守治疗,一小部分需要手术治疗。

           腰部的脆性骨折,一般也可保守治疗,但如果疼痛明显,不耐长期卧床,也可采取微创手术治疗。